成人原位肝移植术后早期感染相关危险因素分析

      目的  探讨成人原位肝移植术后早期(术后30 d内)感染相关危险因素.

      方法  采用回顾性对照研究方法,对400例成人原位肝移植术后患者进行感染相关危险因素的分析.

      结果  成人原位肝移植术后早期感染的发生率为30.3%(121/400例),常见细菌感染,占62.0%(75/121例);其次为真菌感染,占20.6%(25/121例),病毒感染,占12.4%(15/121例);其他占5.0%(6/121例).常见感染部位依次为肺感染(63例,占52.1%)、胆道感染(23例,占19.0%)、腹腔感染(22例,占18.2%)、导管相关性脓毒症(13例,占10.7%).Logistic回归分析发现,急性肾功能衰竭、早期移植肝功能恢复延迟、急性肺损伤、腹腔出血、肺水肿、既往糖尿病或术后新发生糖尿病、Child-Pugh评分＞10分、年龄＞60岁8项应视为成人原位肝移植术后早期感染的高危因素.

      结论  感染是成人原位肝移植术后早期临床常见的严重并发症,临床上可以通过积极的监测、合理应用抗生素和免疫抑制剂,认真处理急性肾功能衰竭及改善移植肝功能等手段减少感染的发生率.

      引用格式   王峪，刘懿禾，郑卫萍，等. 成人原位肝移植术后早期感染相关危险因素分析.中国危重病急救医学，2006，18（7）：406-408.

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